Quick answer

Bảo hiểm thương tích cá nhân (PIP) trả hóa đơn y tế và tiền lương bị mất sau tai nạn, bất kể ai có lỗi, thường đến $2,500. Công ty bảo hiểm ở Texas phải cung cấp PIP, và quý vị có nó trừ khi đã từ chối bằng văn bản.

Điều 1952.152 của Bộ luật Bảo hiểm Texas đòi hỏi mọi hợp đồng bảo hiểm xe ở Texas phải bao gồm bảo hiểm thương tích cá nhân, trừ khi người được bảo hiểm từ chối bằng văn bản. Mức tiêu chuẩn là $2,500 cho mỗi người, và có thể mua mức cao hơn.

PIP trả nhanh, không cần xác định lỗi. Theo điều 1952.151 của Bộ luật Bảo hiểm Texas và mẫu hợp đồng tiêu chuẩn của Texas, quyền lợi bao gồm chi phí y tế và tang lễ hợp lý, 80 phần trăm thu nhập bị mất, và chi phí hợp lý cho các công việc thiết yếu mà quý vị không làm được vì thương tích, chẳng hạn người giúp việc nhà, trong giới hạn của hợp đồng. Mức mặc định là $2,500, nhưng các mức cao hơn có bán và đáng để cân nhắc.

PIP bảo vệ người đứng tên hợp đồng, các thành viên gia đình sống cùng nhà, và hành khách trên xe được bảo hiểm. Điều khoản chính xác nằm trong hợp đồng, và một hành khách cũng có thể có bảo hiểm theo hợp đồng của riêng họ.

Dùng PIP thường không làm giảm khiếu nại của quý vị đối với tài xế có lỗi của xe khác, vì theo điều 1952.155 của Bộ luật Bảo hiểm Texas, công ty bảo hiểm trả PIP không có quyền đòi lại tiền đó từ người có lỗi, trừ khi người đó không có bảo hiểm trách nhiệm theo luật. Một ngoại lệ khác là khi một hành khách khiếu nại tài xế của chính chiếc xe mình đi; khi đó công ty bảo hiểm của tài xế được trừ phần PIP đã trả theo điều 1952.159 của Bộ luật Bảo hiểm Texas.

Vì PIP trả không xét lỗi, đây có thể là khoản tiền đầu tiên có được, thường trong vòng vài tuần. Điều đó giúp gia đình trả hóa đơn trong khi khiếu nại về lỗi tiếp tục. Đây cũng là loại bảo hiểm hay bị quên nhất khi khiếu nại nhắm vào tài xế có lỗi.

Cách kiểm tra và sử dụng PIP: tìm trang tóm tắt hợp đồng (declarations page) và tìm dòng ghi personal injury protection hoặc PIP. Nếu không thấy, hãy tìm giấy từ chối có chữ ký, vì luật Texas đòi hỏi phải có văn bản thì bảo hiểm mới bị bỏ. Báo tai nạn cho công ty bảo hiểm và xin mở hồ sơ PIP. Nộp hóa đơn y tế và bằng chứng mất thu nhập theo yêu cầu. Cho luật sư biết PIP đã trả bao nhiêu, vì điều đó ảnh hưởng đến cách phối hợp các quyền lợi khác.

PIP và các bảo hiểm khác phối hợp theo điều khoản hợp đồng. Bảo hiểm chi phí y tế (medical payments), nếu quý vị có mua, là một quyền lợi riêng có thể trả thêm. Bảo hiểm sức khỏe có thể trả phần còn lại của hóa đơn y tế, nhưng sau đó có thể đòi hoàn lại từ số tiền bồi thường, nên cần xem xét sự tương tác này trước khi chọn dùng loại nào.

Công ty bảo hiểm đôi khi từ chối hoặc trì hoãn PIP bằng cách đòi hồ sơ hoặc một cuộc khám độc lập. Những yêu cầu này phổ biến và không phải lúc nào cũng sai, nhưng trả lời cẩn thận và đúng hạn là quan trọng. Công ty bảo hiểm của quý vị có nghĩa vụ với quý vị trong khiếu nại của chính mình, kể cả theo Chương 541 của Bộ luật Bảo hiểm Texas, và luật sư có thể giúp nếu việc trả tiền bị trì hoãn vô lý.

Những sai lầm thường gặp: cho rằng mình không được dùng PIP vì đã có bảo hiểm sức khỏe; bỏ lỡ yêu cầu giấy tờ của công ty bảo hiểm và mất quyền lợi; không hỏi xem giấy từ chối có thật sự được ký hay không; và quên rằng hành khách trên xe của mình cũng có thể được bảo hiểm.

PIP có giống bảo hiểm chi phí y tế không? Không. Đây là hai loại riêng biệt với điều khoản khác nhau, và trong một số trường hợp cả hai đều có thể trả. Thuê luật sư có làm mất PIP không? Không. PIP là quyền lợi theo hợp đồng của chính quý vị, và luật sư có thể giúp nếu công ty bảo hiểm trì hoãn hoặc từ chối mà không có lý do hợp lý.

Owsley Law Firm xem xét bảo hiểm của quý vị trong buổi tư vấn miễn phí, phục vụ bằng tiếng Việt, và không thắng, không tính phí.

Nguồn

Các nguồn trang này dựa vào

  1. Tex. Ins. Code § 1952.152
  2. Tex. Ins. Code § 1952.151
  3. Tex. Ins. Code § 1952.155
  4. Tex. Ins. Code § 1952.159
  5. Tex. Ins. Code ch. 541

Đọc thêm

Trang liên quan

Trang này là thông tin chung về luật Texas, không phải tư vấn pháp lý. Mỗi hồ sơ tùy thuộc vào tình tiết riêng.