Respuesta rápida

Un arreglo por amputación en Texas refleja una lesión permanente que cambia la vida: prótesis y atención médica de por vida, cambios en la casa y el vehículo, pérdida de la capacidad de generar ingresos, impedimento físico, desfiguración y angustia mental. Estos reclamos por lo general superan con mucho los límites básicos de una póliza, así que es esencial encontrar cada fuente de cobertura. Owsley Law Firm revisa los reclamos gratis y no cobra honorarios a menos que ganemos; el cliente puede ser responsable de los gastos del caso según lo establezca el contrato de honorarios por escrito.

Perder una extremidad, ya sea en el lugar del choque o después mediante una cirugía, cambia para siempre la manera en que una persona trabaja, se mueve y vive. Los reclamos por amputación están entre los reclamos por lesiones más graves, y su valor depende en gran parte de probar costos de toda la vida en los que la mayoría de las personas nunca piensa.

Esta página explica cómo se valora un reclamo por amputación en Texas, desde las prótesis y su reemplazo a lo largo de la vida hasta la pérdida de la capacidad de generar ingresos y la cobertura necesaria para pagarlo todo.

¿Cuánto vale un arreglo por amputación en Texas?

Respuesta corta

No existe un promedio publicado que aplique. Los reclamos por amputación se valoran según el cuidado de por vida, la pérdida de la capacidad de generar ingresos y las pérdidas no económicas considerables de una lesión permanente.

La edad al momento de la lesión afecta el valor porque determina cuántos años de cuidado, reemplazos de prótesis y pérdida de capacidad de generar ingresos debe cubrir el reclamo. Un plan de cuidado de por vida para una persona joven normalmente abarca décadas, y por eso estos casos dependen de un análisis cuidadoso de peritos y no de estimaciones aproximadas.

Como la lesión dura toda la vida, los costos futuros suelen ser la parte más grande. Las prótesis necesitan ajuste y reemplazo con los años, y las necesidades de cuidado pueden cambiar a medida que la persona envejece.

Los elementos no económicos, es decir, el impedimento físico, la desfiguración, el dolor y la angustia mental, suelen ser considerables, y Texas los trata como elementos separados.

Empty hospital waiting room with rows of chairs

¿Cómo se prueban los costos de las prótesis de por vida?

Respuesta corta

Con el testimonio del protesista y del médico, normalmente organizado en un plan de cuidado de por vida que proyecta los dispositivos, los reemplazos y el cuidado relacionado.

Las prótesis no son un gasto de una sola vez. Los dispositivos se ajustan, se reparan y se reemplazan, y el dispositivo adecuado depende de la actividad y las necesidades de la persona. Un plan de cuidado de por vida detalla esos costos durante la expectativa de vida de la persona.

Después, un economista calcula el valor presente del plan para que un jurado o una aseguradora pueda entenderlo.

¿Cómo afecta una amputación la capacidad de generar ingresos?

Respuesta corta

Puede terminar por completo algunas carreras y reducir los ingresos en otras, lo cual se prueba con evidencia vocacional y económica.

Una persona con un trabajo físico tal vez no pueda volver a él. Incluso en otro tipo de trabajo, una amputación puede limitar los ascensos o las horas. La pérdida de la capacidad de generar ingresos mide esa reducción a lo largo de una vida laboral.

El historial de trabajo, la educación y las exigencias físicas del trabajo anterior influyen en este análisis.

¿Por qué importa tanto la cobertura en los casos de amputación?

Respuesta corta

Porque el valor del reclamo por lo general supera con mucho la póliza mínima de un conductor particular, y la recuperación depende de encontrar cada fuente disponible.

Las fuentes pueden incluir la póliza del conductor culpable, una cobertura paraguas, la póliza de un empleador si el conductor estaba trabajando, la cobertura de un transportista comercial, su propia cobertura de motorista con seguro insuficiente y otras partes responsables.

En los casos de camiones, el seguro mínimo federal para muchos transportistas interestatales es considerablemente más alto que el mínimo de Texas para carros particulares.

¿Pueden aplicar daños ejemplares?

Respuesta corta

Solo si el demandado actuó con negligencia grave, malicia o fraude, y están limitados por la sección 41.008 del Código de Práctica Civil y Recursos, con excepciones limitadas.

Los daños ejemplares dependen de la conducta del demandado, por ejemplo una imprudencia extrema, y no de la gravedad de la lesión. Cuando proceden, Texas los limita a la cantidad mayor entre el doble de los daños económicos más los daños no económicos hasta $750,000, o $200,000.

La mayoría de los casos de amputación se valoran principalmente por los daños compensatorios.

Medical records and an MRI film on a light box

¿Cuándo debe arreglarse un reclamo por amputación?

Respuesta corta

Después de que el curso médico se estabiliza y se pueden proyectar las necesidades de por vida, muchas veces después del análisis de peritos.

Estos casos con frecuencia pasan por una demanda y por el intercambio de pruebas de peritos antes de resolverse. Aplica el plazo de dos años para presentar la demanda de la sección 16.003 del Código de Práctica Civil y Recursos, así que es común presentar la demanda para proteger el reclamo.

Si se considera un arreglo estructurado, este puede dar pagos a lo largo del tiempo que coincidan con las necesidades a largo plazo.

¿Cómo se prueban las pérdidas no económicas en un caso de amputación?

Respuesta corta

Con testimonio específico sobre el dolor, las sensaciones de miembro fantasma, la angustia mental, las actividades perdidas y la desfiguración.

Texas trata el impedimento físico, la desfiguración, y el dolor físico y la angustia mental como elementos separados. Cada uno debe sostenerse con ejemplos concretos: las actividades que se dejaron, el esfuerzo que ahora exigen las tareas diarias y cómo la lesión afecta las relaciones y la imagen propia.

El testimonio de familiares, amigos y compañeros de trabajo confirma el relato de la persona lesionada, y los registros médicos documentan el tratamiento del dolor y la atención psicológica cuando ha sido necesaria.

Categorías de costos de por vida en un reclamo por amputación

Solo factores ilustrativos. No son montos de arreglo ni una predicción para ningún caso.
CategoríaEjemplosCómo se prueba
PrótesisDispositivo inicial, ajustes, reemplazo periódicoTestimonio del protesista y del médico
Atención médicaCirugía, cuidado de heridas, terapia, manejo del dolorRegistros médicos y plan de cuidado de por vida
Casa y vehículoCambios de accesibilidad, modificaciones al vehículoPlan de cuidado de por vida, presupuestos de contratistas
Capacidad de generar ingresosPérdida de la carrera o ingresos reducidosPeritos vocacionales y económicos
No económicosImpedimento, desfiguración, dolor, angustiaTestimonio y evidencia médica

Qué evidencia lo prueba

  • Registros del hospital y de las cirugías
  • Evaluaciones del protesista y recomendaciones de dispositivos
  • Un plan de cuidado de por vida con costos proyectados
  • Análisis vocacionales y económicos
  • Fotos y testimonio sobre la vida diaria antes y después
  • Todas las pólizas de seguro que puedan aplicar

Errores que cuestan dinero

  • Aceptar los límites del conductor culpable sin una búsqueda completa de cobertura
  • Subestimar el reemplazo de prótesis a lo largo de la vida
  • Arreglar antes de proyectar las necesidades de por vida
  • Pasar por alto los costos de modificar la casa y el vehículo
  • No pensar en cómo se manejará el dinero del arreglo con el tiempo

Preguntas frecuentes

¿Existe un arreglo típico por amputación en Texas?

No hay un promedio publicado confiable que aplique a un caso específico. Los costos de por vida y la edad, el trabajo y las necesidades de la persona determinan el valor.

¿Se cubren las prótesis en un arreglo?

Sí. Los dispositivos protésicos, los ajustes y los reemplazos a lo largo de la vida pueden incluirse cuando los respalda el testimonio médico.

¿Qué pasa si el conductor que me chocó tiene la cobertura mínima?

Puede haber otras fuentes, como la cobertura de un empleador, comercial o paraguas, y su propia cobertura de seguro insuficiente.

¿Se puede pagar un arreglo a lo largo del tiempo?

Sí. Un arreglo estructurado puede dar pagos programados, algo que algunas personas prefieren para necesidades a largo plazo.

¿Owsley Law Firm maneja casos de lesiones catastróficas?

Sí. La firma revisa estos reclamos gratis y no cobra honorarios a menos que obtenga una recuperación; el cliente puede ser responsable de los gastos del caso según el contrato de honorarios por escrito.

Esta página es información general sobre la ley de Texas y no es asesoría legal ni médica. Cada caso depende de sus propios hechos. Comuníquese con la firma para una revisión gratuita del suyo.

Fuentes

Fuentes que usamos en esta página

  1. Tex. Civ. Prac. & Rem. Code § 41.008
  2. Tex. Civ. Prac. & Rem. Code § 16.003
  3. Tex. Civ. Prac. & Rem. Code § 41.0105
  4. Tex. Ins. Code § 1952.101