Todavía puede tener un reclamo. Muchas lesiones de un choque, como las conmociones y las lesiones de cuello o espalda, tardan horas o días en dar síntomas. Hágase examinar en cuanto los note, dígale al médico que tuvo un choque y espere que la aseguradora alegue la demora.
La adrenalina esconde el dolor, y algunas lesiones se desarrollan despacio. Las torceduras de cuello y espalda muchas veces se ponen rígidas en el día o los dos días siguientes. Los síntomas de una conmoción cerebral, como el dolor de cabeza, la confusión mental y los cambios en el sueño, pueden aparecer horas o días después. Mucha gente se va a su casa después de un choque asustada pero sintiéndose bien, y despierta con dolor.
La demora le da un argumento a la aseguradora, pero no le impide recuperar. El ajustador dirá que alguien realmente lastimado habría ido a la sala de emergencias, o que algo más pasó en los días entre el choque y la primera consulta. La respuesta es la evidencia: el primer registro médico debe mencionar el choque, cuándo empezaron los síntomas y cómo avanzaron, y el médico tratante debe explicar si el cuadro es compatible con síntomas que aparecen tarde.
No importa tanto dónde sea la primera visita. Un consultorio de medicina general, una clínica de urgencias o una sala de emergencias crean registros que cuentan. Lo importante es que la primera visita ocurra lo antes posible después de que aparezcan los síntomas y que el registro conecte esos síntomas con el choque.
La causa todavía hay que probarla. Texas exige un vínculo entre el choque y la lesión. Bajo la sección 18.001 del Código de Práctica Civil y Recursos, una declaración jurada puede establecer que los cargos médicos fueron razonables y los servicios necesarios, pero no que el choque causó la condición. Eso lo tiene que explicar el médico.
Lo que pasó en el tiempo intermedio también importa. Fotos de moretones, un mensaje de texto a un amigo sobre el dolor, días de trabajo perdidos o una llamada a su aseguradora al día siguiente del choque pueden ayudar a mostrar que la lesión existía antes de la primera cita. Guarde todo eso.
Mucha gente evita al médico por el costo. Su propia cobertura de protección contra lesiones personales (PIP), a menos que usted la haya rechazado por escrito, existe justamente para eso: paga gastos médicos sin importar quién tuvo la culpa y no depende de que usted haya ido al hospital el mismo día. La cobertura de pagos médicos también puede aplicar. Y puede usar su seguro médico para las lesiones del choque; el reclamo de reembolso del seguro se resuelve después con lo que se recupere. ¿PIP paga aunque haya esperado? Cubre los gastos médicos razonables del choque, según los términos y plazos de la póliza, así que presente el reclamo pronto.
Algunos síntomas necesitan atención urgente sin importar cuánto tiempo haya pasado desde el choque: un dolor de cabeza que empeora, confusión, vómito repetido, entumecimiento o debilidad. Si tiene cualquiera de esos, vaya a una sala de emergencias.
Haberse tardado en ir al médico no cambia el plazo para demandar. El plazo de dos años corre desde la fecha del choque, no desde la primera consulta. Una vez que empiece el tratamiento, siga cada recomendación y no falte a las citas de seguimiento.
Errores comunes: esperar a que los síntomas se quiten solos; no decirle al médico que tuvo un choque; restarle importancia al dolor frente a la aseguradora o en redes sociales; y faltar a las citas de seguimiento.
¿Ya es demasiado tarde para ir al médico? Por lo general no. Hacerse examinar ahora es mejor que seguir esperando. ¿Me van a negar el reclamo porque esperé? La aseguradora puede alegar la demora, y la explicación del médico sobre los síntomas tardíos es lo que responde ese argumento.
No espere más una vez que aparezcan los síntomas. Owsley Law Firm ayuda a sus clientes a recibir atención y a construir el registro médico que el reclamo necesita. La consulta es gratis y lo atendemos en español.
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