Respuesta rápida

Un arreglo por cirugía de rodilla en Texas depende del tipo de cirugía, de si el choque causó o empeoró la lesión de la rodilla, de qué tan bien se recuperó, del cuidado futuro como una cirugía posterior, del trabajo perdido y del seguro disponible. El desgaste previo de la rodilla es el argumento habitual de la aseguradora. Owsley Law Firm revisa los reclamos gratis y no cobra honorarios a menos que ganemos; el cliente puede ser responsable de los gastos del caso según lo establezca el acuerdo de honorarios por escrito.

Las rodillas se lesionan con frecuencia en los choques cuando golpean el tablero o se tuercen con el impacto. Los ligamentos desgarrados y las lesiones de menisco a menudo llevan a una cirugía artroscópica o reconstructiva, y algunas causan problemas de la articulación a más largo plazo.

Esta página explica cómo se valora en Texas un reclamo por cirugía de rodilla, con atención a la pelea sobre la causa cuando hay desgaste previo, al período de recuperación y al cuidado futuro.

¿Cuánto vale un arreglo por cirugía de rodilla en Texas?

Respuesta corta

No hay un monto estándar. El valor depende de la cirugía, la recuperación, las limitaciones duraderas, el cuidado futuro, el trabajo perdido, la culpa y la cobertura.

La edad y el nivel de actividad también importan. Una lesión de rodilla que le quita a una persona joven la capacidad de correr, entrenar a un equipo o hacer un trabajo físico afecta muchos más años de vida que la misma lesión más adelante. Los jurados y los ajustadores consideran cuánto tiempo es probable que duren las limitaciones, así que el testimonio sobre las actividades que usted hacía antes del choque, y que ya no puede hacer, es parte de construir el valor.

Una reparación de menisco con buena recuperación se valora de forma distinta a una reconstrucción del ligamento cruzado anterior que deja inestabilidad duradera o a una rodilla que después necesita otra cirugía. Los trabajos que requieren estar de pie, arrodillarse o subir hacen mayor el efecto en el trabajo.

Los elementos no económicos, es decir, el dolor, la angustia mental y el impedimento físico, con frecuencia pesan mucho porque las lesiones de rodilla afectan el caminar, el ejercicio y el sueño.

Aftermath of a rear-end collision on a freeway at dusk

¿Qué pasa si mi rodilla ya tenía desgaste o artritis?

Respuesta corta

El desgaste previo no impide recuperar. Texas permite recuperar cuando un choque agrava una condición existente.

Las aseguradoras suelen alegar que un desgarro de menisco era degenerativo. La respuesta es la evidencia: ninguna queja previa de la rodilla, un mecanismo claro de la lesión, como la rodilla golpeando el tablero, y hallazgos de imagen y de cirugía que coinciden con una lesión aguda.

Las notas operatorias del cirujano con frecuencia describen el desgarro y pueden apoyar la causa.

¿El tipo de cirugía de rodilla afecta el valor?

Respuesta corta

Sí. Una cirugía más extensa, una recuperación más larga y las limitaciones duraderas por lo general aumentan el valor.

La cirugía artroscópica de menisco, la reconstrucción de ligamentos y el reemplazo de la articulación representan niveles muy distintos de lesión y de recuperación. La reconstrucción con frecuencia implica meses de terapia antes de volver a la actividad completa.

La descripción del procedimiento y el plan de recuperación del cirujano forman la base del reclamo.

¿Cómo se valora el cuidado futuro de la rodilla?

Respuesta corta

Con la opinión de un médico sobre el tratamiento futuro razonablemente probable, como una cirugía posterior o el cuidado de la artritis.

Algunas lesiones de rodilla aumentan el riesgo de problemas de la articulación más adelante. Si ese riesgo es razonablemente probable en su caso, y qué cuidado requeriría, debe venir del testimonio médico.

El cuidado futuro que solo es posible, y no probable, es difícil de recuperar, así que las palabras que use el médico importan.

¿Cómo cuenta el trabajo perdido?

Respuesta corta

Tanto los salarios perdidos durante la recuperación como cualquier restricción permanente que reduzca la capacidad de ganar dinero en el futuro son parte del reclamo.

La recuperación de una cirugía de rodilla puede mantener a las personas fuera de un trabajo físico durante meses. Los registros del empleador y las restricciones prueban la pérdida.

Si las restricciones impiden volver al mismo tipo de trabajo, la pérdida de capacidad de generar ingresos se vuelve importante y puede requerir el análisis de un experto.

Pedestrian crosswalk at night with approaching headlights

¿Cuándo debe resolverse un reclamo por cirugía de rodilla?

Respuesta corta

Después de que se haya recuperado de la cirugía o haya llegado al punto en que es poco probable que mejore más.

Llegar a un arreglo durante la rehabilitación arriesga subvalorar las limitaciones duraderas o un procedimiento posterior. La mayoría de los reclamos se valoran mejor cuando el resultado está claro.

Texas generalmente da dos años desde el choque según la sección 16.003 del Código de Práctica Civil y Recursos, y se puede presentar una demanda para proteger el reclamo si la recuperación se alarga.

¿Cómo usan las aseguradoras el período de recuperación contra un reclamo de rodilla?

Respuesta corta

Buscan cualquier señal de actividad completa y alegan que la rodilla se recuperó mejor de lo que dicen los registros.

Las aseguradoras con frecuencia revisan las redes sociales y pueden usar vigilancia en los reclamos más grandes. Una foto de una caminata corta puede presentarse como prueba de recuperación completa, aunque la rodilla todavía limite correr, arrodillarse o subir escaleras.

La mejor protección es un registro exacto. Informe a su médico y a su terapeuta los síntomas que persisten, siga las restricciones y tenga cuidado con lo que publica mientras el reclamo está abierto. Unos registros constantes hacen difícil presentar una recuperación limitada como si fuera completa.

Reclamos de rodilla y los puntos que plantean las aseguradoras

Solo factores ilustrativos. No son montos de arreglo ni una predicción para ningún caso.
PuntoLo que fortalece el reclamoLo que alega la aseguradora
CausaGolpe contra el tablero, dolor inmediato, registros previos limpiosMenisco degenerativo o artritis
CirugíaEstudios de imagen y explicación del cirujano sobre el desgarroLa cirugía era electiva
RecuperaciónTerapia documentada y limitaciones que persistenRegreso completo a la actividad
Cuidado futuroOpinión médica sobre una cirugía posterior o el cuidado de la artritisEspeculativo
TrabajoRestricciones para estar de pie, arrodillarse o subirPuede volver a trabajar

Qué evidencia lo prueba

  • Registros de emergencia que mencionen el dolor de rodilla y el mecanismo de la lesión
  • Resonancia magnética e informe operatorio del cirujano
  • Registros de terapia física que sigan la fuerza y el movimiento
  • Registros médicos previos que no muestren quejas de la rodilla
  • Restricciones de trabajo y registros de pago
  • Una opinión médica sobre el cuidado futuro

Errores que cuestan dinero

  • No mencionar el dolor de rodilla en la primera consulta médica
  • Faltar a la terapia después de la cirugía
  • Suponer que el desgaste previo acaba con el reclamo
  • Llegar a un arreglo durante la rehabilitación
  • Publicar fotos haciendo ejercicio o deportes mientras el reclamo está abierto

Preguntas frecuentes

¿Puede un golpe de la rodilla contra el tablero terminar en cirugía?

Sí. Cuando la rodilla golpea el tablero puede desgarrar ligamentos, lesionar el menisco o fracturar la rótula, y algunas de esas lesiones requieren cirugía.

¿Qué pasa si mi médico dice que mi desgarro de menisco es degenerativo?

Pregunte si el choque lo agravó. Texas permite recuperar por la agravación de una condición existente.

¿Vale más un reclamo por reconstrucción del ligamento cruzado anterior que una reparación de menisco?

Con frecuencia sí, porque la reconstrucción normalmente implica una recuperación más larga. Pero el valor depende de su resultado específico.

¿Tendré que probar una cirugía de rodilla futura?

Solo si pide daños por ella, y eso requiere la opinión de un médico de que es razonablemente probable.

¿Cuánto tiempo tengo para presentar un reclamo por lesión de rodilla en Texas?

Generalmente dos años desde el choque según la sección 16.003 del Código de Práctica Civil y Recursos.

Esta página es información general sobre la ley de Texas y no es asesoría legal ni médica. Cada caso depende de sus propios hechos. Comuníquese con la firma para una revisión gratuita del suyo.

Fuentes

Fuentes que usamos en esta página

  1. Tex. Civ. Prac. & Rem. Code § 16.003
  2. Tex. Civ. Prac. & Rem. Code § 41.0105
  3. Tex. Civ. Prac. & Rem. Code ch. 33
  4. Tex. Ins. Code § 1952.101