¿Qué le digo al ajustador de seguros después de un choque?

El ajustador del otro conductor trabaja para la aseguradora del otro conductor. Su trabajo es resolver el reclamo por lo menos posible, y las primeras llamadas muchas veces sirven para dejar fijas declaraciones que se usan después. Usted no está obligado a darle una declaración grabada.

Si habla con él, sea breve. Dé su nombre y sus datos de contacto, confirme la fecha y el lugar del choque, y diga que todavía está recibiendo atención médica. No describa sus lesiones en detalle, no diga que está bien, no adivine velocidades ni distancias y no pida disculpas, porque eso se puede tratar como una admisión.

Si el ajustador le pide calcular sus lesiones o cuánto tardará en recuperarse, la respuesta honesta es que sus médicos todavía no terminan de evaluarlo. Esa respuesta es verdad y evita una declaración que le van a repetir si la lesión resulta más seria.

Su propia aseguradora es distinta. Su póliza le exige reportar el choque y cooperar, y es posible que necesite su propia cobertura de protección contra lesiones personales (PIP), de motorista sin seguro o con seguro insuficiente, o de choque para las reparaciones. Reporte los hechos básicos, pero con la misma disciplina: sin adivinar y sin minimizar sus lesiones. Si ya tiene abogado, avísele a su aseguradora; su abogado la notificará y coordinará los reclamos bajo su propia póliza.

No firme autorizaciones médicas ni finiquitos sin que alguien los revise. Una autorización médica amplia puede darle a la aseguradora todo su historial médico, y un finiquito termina el reclamo para siempre, aunque sus lesiones resulten peores de lo que pensaba. Los ajustadores muchas veces llaman en días, a veces con tono amable y una oferta rápida, pero esas ofertas se hacen antes de conocer el cuadro médico completo, y aceptarlas normalmente exige firmar un finiquito.

Texas no le obliga a darle ninguna declaración a la aseguradora del otro conductor. Sus obligaciones son con su propia aseguradora, según su póliza. Si la otra aseguradora insiste, basta con un aviso corto por escrito de que tiene abogado o de que dará la información a través de él.

Cuidado con las llamadas sobre daños al vehículo. Mucha gente habla con la otra aseguradora sobre las reparaciones o un carro de renta mientras todavía está lastimada. Está bien manejar el reclamo del vehículo, pero limite esas llamadas al vehículo y no hable de sus lesiones, de su tratamiento ni de cómo pasó el choque más allá de los hechos básicos.

Si en el choque participó un camión comercial o un conductor de Uber o Lyft, es posible que lo llamen varias aseguradoras y ajustadores a la vez. Cada uno representa a una compañía distinta con sus propios intereses. Lleve una lista de quién llamó: la fecha, el nombre de la persona y lo que se dijo, y refiéralos a todos a su abogado. Ese registro le ayuda a su abogado y lo protege si después citan mal sus palabras. Escriba también, para su abogado y no para la aseguradora, un relato fechado de lo que recuerda del choque, sus síntomas y cómo ha cambiado su vida diaria; compartirlo con su abogado lo mantiene protegido.

Errores comunes: darle una declaración grabada a la aseguradora del otro conductor; decir que está bien antes de ver a un médico; firmar una autorización médica amplia; y aceptar un cheque rápido antes de saber el alcance de la lesión. ¿Y si el ajustador dice que la oferta vence pronto? La presión es común, y un plazo corto no es razón para aceptar una oferta que no ha evaluado.

Una vez que hay un abogado, el ajustador trata con el abogado y no con usted. Owsley Law Firm se encarga de la comunicación con las aseguradoras desde el principio y no cobra honorarios si no gana. La consulta es gratis y lo atendemos en español.